Espinillas y puntos negros: ¿Cómo podemos evitar que aparezcan?

Las espinillas y puntos negros son como coloquialmente se conoce a los comedones cerrados y abiertos. Son lesiones elementales o primarias del acné o

de la piel grasa.

Ambas lesiones son producto de dos mecanismos principales:

• Alteración en la producción sebácea y queratina.
• Hiperqueratosis o engrosamiento del folículo.

¿Por qué salen los puntos negros y las espinillas?

Nuestras glándulas sebáceas están unidas al folículo piloso. El sebo producido desemboca en el folículo o agujero folicular (que no siempre

está contenido por un pelo), así mismo este folículo está recubierto por un epitelio o capa de células cutáneas que producen queratina y que en algunas condiciones como el acné o piel con tendencia acnéica, o factores ambientales como la polución o tabaquismo, pueden engrosarse y producir lo que llamamos hiperqueratosis.

Para que aparezcan entonces los comedones tiene que haber aumento de la producción sebácea, con un sebo también más denso en ocasiones con restos de queratina, y una hiperqueratosis con un engrosamiento del poro o folículo que termina obstruyendo al mismo.

Diferencia entre espinillas y puntos negros

Cuando hablamos de espinillas generalmente se refieren a los comedones cerrados o puntos blancos, o cuando están inflamados dentro de un acné clásico a las pápulas o pústulas/granos.

En el caso de los puntos negros se hace referencia a los comedones abiertos. La diferencia principal es que en el comedón abierto la queratina y melanina presente se oxida al entrar en contacto con el oxígeno y aparece de color oscuro (negro) y endurecido como un mini tapón.

En general estos puntos negros tienen menos tendencia a inflamarse que las espinillas y pueden ser bastante frecuentes en áreas como la naríz. Además pueden aparecer de forma aislada sin presencia de acné.

Las espinillas y puntos negros aparecen sobre todo en las áreas de la cara con más producción sebácea como la naríz, el mentón, las mejillas cerca de la nariz, y el centro de la frente. También pueden aparecer en el escote, en las axilas, en las ingles.

Cómo evitar que salgan espinillas y puntos negros en la cara

Para evitar la aparición de estas lesiones será fundamental entonces:

• Mantener una adecuada limpieza de la piel.
• Exfoliación química con retinoides o alfa y beta hidroxiácidos, o mecánica.
• Control de la producción sebácea.
• Evitar productos comedogénicos, oclusivos o aceites.
• Evitar otros factores como el tabaquismo y la exposición solar prolongada.

Cómo tratar las espinillas y puntos negros

Para tratar los puntos negros o espinillas, dependerá de la severidad:

En algunas ocasiones puede bastar con el uso de mascarillas astringentes y una limpieza profunda o exfoliación en el domicilio. Sin embargo, si buscas una solución más eficaz en la mayoría de los casos habráque acudir a un/a especialista. Los tratamientos que solemos realizar son:

• Limpiezas profundas de la piel profesional, con hydrafacial o aquapure.
• Peelings con ácido salicílico.
• Tratamiento médico especializado.
• Extracción manual o con láser C02.

Y sobre todo, lo que siempre recomiendo: Es importante acudir a una dermatóloga de confianza.

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